病情证明书
姓名:XXX
性别:女
年龄:XX 岁
诊断:急性阑尾炎
方案:择期阑尾切除术
经诊断,患者XXX,女,XX岁,于XX年XX月XX日因就诊于我院门诊,并做进一步检查,诊断为急性阑尾炎。目前,患者病情较为严重,需要进行择期阑尾切除术。期间,患者需要在医院住院观察,接受相应的和护理。以上内容均属实,特此证明。
医生签名:XXX
医院:XXX
日期:XX年XX月XX日
免训申请
____________学院21级____________专业学生__________,学号__________,因_____________原因,特申请免训。本人承诺:免训期间,严守学校纪律,服从学校安排。
现将免军训证明附后,恳请学校武装部批准。
本人签名:__________
本人电话:__________
年 月 日
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
在医院就诊的过程中,正常情况医生是不会主动向患者开具诊断证明的。一般是患者有需要开具的时候对医生提出开具医院病假条的要求,医生才会根据患者实际情况开具。在开具诊断证明的时候患者可以向医生提出开具次诊断证明的使用目的,医生会根据患者自身的病情来书写对应的内容方便单位阅读和理解。